19/06/2013
El siguiente Informe Psicológico Pericial es desde el lugar PERITO PSICÓLOGO designado de oficio en el ######XX N° X de ######X en un caso de acoso laboral.
PERITO PRESENTA DICTAMEN
Sr. Juez:
Luis Ariel Di Yorio, perito psicólogo, Matricula Provincial Nº 95776, Colegio de ###XX de ###XX, C.U.I.T. Nº 20-27544836-3 con domicilio constituido en ###XX Nro. ###, Xº piso de ### ###XX, oficina ###, Buenos Aires, en autos caratulados “###### c/###XX S.A. s/Despido, Expte. Nº SI-###X-2011.- a V.S. digo:
Vengo a presentar el dictamen pericial que me fuera encomendado.
Puntos de pericia de la parte actora.
A continuación se los transcribe y se los responde uno por uno.
a) Que informe con toma de tests psicométricos y proyectivos, cuál es el nivel de deterioro en la inteligencia y ambiciones de la parte actora y hasta que punto considera el perito que ha sido perturbada y trastornada por los perjuicios sufridos como consecuencia del “mobbing” o acoso psicológico señalados en la demanda.
b) Determine el grado de incapacidad que sobre la total obrera le acarrea, y debiendo considerar para ello que realizaba sus tareas conforme se describe en el capítulo de los hechos de la demanda, evaluando si puede continuar realizando las tareas que tenía a su cargo. Deberá asimismo, tener en cuenta para este cálculo el estado anatómico, fisiológico y psíquico del sector afectado, pero con una visión integral del organismo como un todo, como una estructura funcionante en su totalidad, antes y después de las situaciones que debió afrontar en su lugar de trabajo, y que relata en la demanda.
c) Indique cuál es el tratamiento en la materia de su especialidad que considera más adecuado para las circunstancias en que se encuentra. Informe cuál sería la duración y costo de dicho tratamiento a la fecha de la pericia.
d) Se expida especialmente respecto de la actitud hacia la vida de relación en los planos familiar, laboral, deportiva y social en general.
e) Informe sobre cualquier otro elemento que considere de interés para un mejor y más acabado esclarecimiento del pleito.
a) Para la realización del mismo se utilizaron los siguientes tests:
A.1) Mobbing – Acoso Laboral LIPT ( LIPT: Los 45 indicadores de Leymann).
A.2) Cuestionario de estrategias de acoso en el trabajo. El LIPT-60 Leymann Inventory of Psychological Terrorization modificado.
A3) Inventario de Depresión de Beck.
A.4) Wais III.
A.5) Psicodiagnóstico Rorschach
La batería Psicodiagnóstica se llevó a cabo mediante la utilización de:
2) EVALUACIÓN PSICODIAGNÓSTICA
3) EVALUACIÓN PSICOCLÍNICA
4) TESTS MENCIONADOS
2) EVALUACIÓN PSICODIAGNÓSTICA:
2.A) Datos Personales:
Apellido y nombres: ######; DNI: ######XX; de nacionalidad argentina, fecha de nacimiento XX/XX/###X; edad XX años; lugar de nacimiento: ###XX; domicilio real: #########XX; estudios: Secundario completo y terciarios en ######X; ocupación actual: #########XX; Estado civil: ###XX.
2.B) Antecedentes personales y familiares:
La actora no posee antecedentes psicológicos, psiquiátricos ni neurológicos previos. No refiere poseer antecedentes laborales de acoso ni accidentes de tránsito previos. Refiere no poseer antecedentes de producción de sintomatología psicógena desencadenada como consecuencia de crisis evolutivas.
2.C) Evaluación Diagnóstica:
La evaluada se presenta a la entrevista sin que se observen síntomas psicóticos ni orgánicos. Se presenta con una marcha estable, vestida y aseada correctamente, observándose un afecto adecuado a la situación que padece. No presenta alteraciones del lenguaje ni del discurso. Su pensamiento no presenta alteraciones del curso aunque el contenido evidencia ideas fijas en relación al evento traumático. No presenta alteraciones de la sensopercepción; se encuentra vigil, globalmente orientada en tiempo y espacio y con el juicio conservado. Se la observa euproséxica (atención normal), con buena predisposición en realizar tareas.
2.D) Entrevista Diagnóstica:
La examinada expresa que desempeñaba funciones en la cocina del lugar en el año XX/XX/XX. Luego pidió que le pasen de camarera y le ofrecieron ocupar el puesto de ayudante de cocina. Posteriormente, le asignan el puesto de camarera pero luego de esto su encargada de nombre ###XX la traslada nuevamente a la cocina. Refiere que la encargada evitaba hablarle a la entrevistada. Luego de llegar tarde en un par de oportunidades, la encargada la amenazaba que iba a ser suspendida. Expresa que la encargada delante de sus compañeros la maltrataba e irrumpe en llanto. Relata que dividían al salón en dos y que le asignaba a la evaluada sólo dos mesas recibiendo las quejas de sus compañeros por esta situación que tenían que encargarse de todas las demás mesas. Dice que estaba siendo perseguida todo el tiempo y que el jefe sólo la escuchaba a la encargada. Revela que como consecuencia de la situación padecida estuvo un año sin trabajar y que en textuales palabras “aguantó demasiado”. Hacía diferencias con sus compañeros y con ella. Refiere que la encargada le indicaba a los compañeros que no le dirijan la palabra y que sólo lo hacían a sus espaldas. Además, mientras se encontraba estudiando la encargada le cambió los francos impidiendo que continuara sus estudios. Se suma a esto, el maltrato verbal que recibió de parte de la encargada, las amenazas de suspensión, los constantes telegramas y las amenazas de despido que tuvo que sufrir.
3) EVALUACIÓN PSICOCLÍNICA:
Desde los criterios diagnósticos de los trastornos mentales del DSM IV (Diagnóstico de Salud Mundial) actualmente utilizado, encontramos las siguientes características propias del Trastorno por estrés postraumático:
A1. Ha experimentado una amenaza para su integridad física.
A2. Ha respondido con un temor intenso.
B. El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente a través de:
B1: Recuerdos recurrentes que provocan malestar que incluyen sus pensamientos.
B2: Sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar.
B3: el individuo actúa o tiene la sensación de que el acontecimiento traumático está ocurriendo (se incluye la sensación de estar reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso los que aparecen al despertarse o al intoxicarse).
B4: Siente un malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos ya que se angustia en forma frecuente.
B5: Respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático con sudoración.
C2: Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma.
C4: Reducción acusada del interés o la participación en actividades significativas.
C5: Sensación de desapego o enajenación frente a los demás.
C7: Sensación de un futuro desolador (p. ej., no espera obtener un empleo, casarse, formar una familia o, en definitiva, llevar una vida normal).
D1: Dificultades para conciliar o mantener el sueño.
D2: Irritabilidad.
D4: Hipervigilancia.
D5: Respuestas exageradas de sobresalto.
E: Estas alteraciones (síntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan más de 1 mes.
F: Estas alteraciones provocan un malestar clínico significativo con deterioro social, laboral y de otras áreas importantes de la actividad del individuo. Los síntomas son de carácter crónico y de inicio inmediato.
4) La utilización de los siguientes tests:
a) Mobbing – Acoso Laboral LIPT ( LIPT: Los 45 indicadores de Leymann ):
4.A) Actividades de acoso para reducir las posibilidades de la víctima de comunicarse adecuadamente con otros, incluido el propio acosador:
1. El jefe o acosador no permite a la víctima la posibilidad de comunicarse.
2. Se interrumpe continuamente a la víctima cuando habla.
4. Los compañeros le gritan, le chillan e injurian en voz alta.
5. Se producen ataques verbales criticando trabajos realizados.
8. Se le amenaza verbalmente.
9. Se le amenaza por escrito.
10. Se rechaza el contacto con la víctima (evitando el contacto visual, mediante gestos de rechazo, desdén o menosprecio, etc.).
11. Se ignora su presencia, por ejemplo dirigiéndose exclusivamente a terceros (como si no le vieran o no existiera).
B) Actividades de acoso para evitar que la víctima tenga la posibilidad de mantener contactos sociales:
12. No se habla nunca con la víctima.
13. No se le deja que se dirija a uno.
14. Se le asigna a un puesto de trabajo que le aísla de sus compañeros.
15. Se prohíbe a sus compañeros hablar con él.
16. Se niega la presencia física de la víctima.
C) Actividades de acoso dirigidas a desacreditar o impedir a la víctima mantener su reputación personal o laboral:
17. Se maldice o se calumnia a la víctima.
18. Se hacen correr cotilleos y rumores orquestados por el acosador o el gang de acoso sobre la víctima.
19. Se ridiculiza a la víctima.
30. Se le injuria en términos obscenos o degradantes.
D) Actividades de acoso dirigidas a reducir la ocupación de la víctima y su empleabilidad mediante la desacreditación profesional.
32. No se asigna a la víctima trabajo ninguno.
34. Se le asignan tareas totalmente inútiles o absurdas
35. Se le asignan tareas muy inferiores a su capacidad o competencias profesionales.
37. Se le hace ejecutar trabajos humillantes.
Se observan 21 comportamientos susceptibles de ser considerados mobbing por ser de forma sistemática y durante un tiempo prolongado. Se trata de un tipo de mobbing descendente donde la acosadora es una superior jerárquica que se produce en forma repetida, que se alarga en el tiempo, que incluye la manipulación de personas tales como compañeros del trabajo donde se aisla a la trabajadora y se la discrimina para evitar la mejora profesional.
4.B) Cuestionario de estrategias de acoso en el trabajo. El LIPT-60 Leymann Inventory of Psychological Terrorization modificado:
Este test valora la percepción de estrategias de acoso en el trabajo.
Para realizar esta evaluación contamos con tres indicadores globales:
1) El NEAP que indica el número de estrategias de acoso psicológico cuyo resultado positivo es 26 lo cual revela que es de una gran amplitud.
2) El IGAP que hace referencia al índice global lo que da como resultado 1,35.
3) El IMAP que es el Índice medio de intensidad de las estrategias de acoso psicológico que equivale a 3,11.
De esta forma se observa una frecuencia de las estrategias de acoso experimentadas de 26 respuestas de acoso psicológico por la examinada.
En comparación con el grupo normativo de personas afectadas por conductas de acoso psicológico se observa que en dos dimensiones como lo son el Entorpecimiento del Progreso y el Índice de Intimidación Manifiesta evidencian un caso con alta probabilidad de acoso confirmado por la exploración realizada en la entrevista. Se suma a esto que en el estilo de respuesta no aparecen aumentadores en la cantidad de respuestas positivas que puedan hacer dudar de su credibilidad.
Se ve evidenciado principalmente en un bloqueo sistemático de la actividad laboral degradando a la trabajadora con tareas impropias en la forma y en el contenido asignándole un lugar que la mantenía alejada de los compañeros con tareas que le reducían su trabajo generando malestar en sus compañeros y una afectación en su autoestima, obligándola a realizar tareas absurdas, muy por debajo de su competencia y consideradas humillantes por la examinada.
A esto se suman las intimidaciones manifiestas con amenazas verbales en forma directa, donde no la dejaban expresarse, era interrumpida cuando hablaba, le gritaban, la amenazaban mediante escritos y la ponían en ridículo.
Se agrega que además la mantenían aislada de sus compañeros y hacían correr falsos rumores acerca de su persona.
A3) Inventario de Depresión de Beck BDI-II:
Las puntuaciones arrojan una sumatoria de 20 por lo que responde a un grado de puntuación moderado de acuerdo a las pautas de puntuación de puntuaciones totales de pacientes diagnosticados con depresión mayor.
No muestra una ideación suicida.
A4) Test WAIS III:
El coeficiente intelectual se ubica en un promedio bajo al encontrarse el CIV que es el coeficiente intelectual equivalente a la suma de puntajes escalares de la escala verbal en 86 y el CIE que es el coeficiente intelectual equivalente a la suma de puntajes escalares de la escala de ejecución en 78. Como consecuencia de esto el CIEC que es el coeficiente intelectual equivalentes a las sumas de puntajes escalares de la escala completa es de 78.
Para determinar el grado de deterioro patológico, se toma como punto de partida el estudio de los puntajes de las pruebas que se mantienen y de las que no se mantienen.
Las pruebas que se mantienen son:
Información con un puntaje equivalente de 7
Vocabulario con un puntaje equivalente de 8
Completamiento de figuras con un puntaje equivalente de 5
Comprensión con un puntaje equivalente de 8
Rompecabezas con un puntaje equivalente de 4
Puntajes totales de las pruebas que se mantienen: 32
No se mantienen aquellos subtests cuyos puntajes son proclives a decaer con el tiempo:
Memoria de Dígitos con un puntaje equivalente de 11
Aritmética con un puntaje equivalente de 6
Símbolo de Dígitos con un puntaje equivalente de 5
Construcción por Cubos con un puntaje equivalente de 7
Analogías con un puntaje equivalente de 6
Ordenamiento de Láminas con un puntaje equivalente de 6
Puntajes totales de las pruebas que no se mantienen: 41
De esta manera se observa la presencia del deterioro por estar afectadas principalmente las pruebas que se mantienen que son aquellas que movilizan habilidades y en las que su tendencia debería ser las de permanecer intactas con la edad.
El porcentaje de deterioro es el siguiente:
Pruebas que se mantienen – Pruebas que no se mantienen x 100
Pruebas que se mantienen
Esto es igual a 28,125 al cual se le suma 1 % de acuerdo al cuadro de porcentaje de deterioro normal esperado para cada edad. De esta forma, hay un porcentaje de deterioro positivo mayor al 20 % lo que lo convierte en un deterioro patológico.
Esto se ve reafirmado por Símbolo de Dígitos. Al haber un deterioro alto y al rendir bien en las pruebas de Cubos y Semejanzas, el resultado obtenido señala que se trata de un caso de desajuste emocional debido que al rendir bien en esas pruebas se puede considerar que su capacidad de abstracción se ha mantenido intacta. Esto se produce por ansiedad que afecta tanto la atención como la concentración lo cual se ve reafirmada por puntuaciones bajas en el Completamiento de Figuras y en el Ordenamiento de láminas.
Se observan características de organicidad como el puntaje verbal que resulta más alto que el de performance y por las caídas en Símbolo de Dígitos pero que en definitiva no resultan suficientes para establecer la presencia de este cuadro.
En cuanto a los índices diagnósticos presenta mayor presencia de características de grupos histeroides ubicada dentro de la neurosis con subtests de Información, Comprensión y Semejanzas elevados y por la disminución tanto en el razonamiento aritmético como en el Completamiento de figuras y al que le siguen características de grupos depresivos por la disminución en los subtests de ejecución, buenos niveles en Información y Memoria de Dígitos.
En relación al Dispersiograma la media aritmética verbal es de 7,66 y la media aritmética de ejecución es de 5,6 y la media total es de 6,72.
Respecto de la media verbal obtenida resulta significativo por la variabilidad intertest mayor a dos puntos de esta media el aumento de la Memoria de Dígitos que se encuentra en un puntaje escalar de 11 y muestra un gran rendimiento.
El vocabulario se mantiene en buenos niveles respecto de la media.
A5) Psicodiagnóstico Rorschach:
El índice de aspiración que mide logros y aspiraciones muestra que se propone metas superiores a sus posibilidades de creatividad.
Revela una ambición neurótica de querer abarcar la totalidad, amoldando mejor sus pensamientos a los problemas y revela un mayor interés por lo problemático que por lo concreto. Cuenta, además con posibilidades de autoafirmarse en cuanto a argumentos que sostienen distintas posiciones frente a los problemas.
Indica una actitud defensiva mostrando rigidez y constricción de la personalidad.
Expresa una personalidad débil donde los controles no resultan exitosos con una baja tolerancia a la frustración.
La respuesta cambiada se observa en protocolos de personas normales pero lábiles en situaciones de crisis. Es un indicador de inseguridad y ansiedad frente a su propia inseguridad.
La elección de las plantas remite a delicadeza, sensibilidad, inmadurez. Además de pasividad, dependencia y soledad.
La elección de emblema expresa su deseo de reconocimiento social, con ambición social ocultando sentimientos de inferioridad.
En cuanto a los fenómenos especiales presenta:
el uso del diminutivo indica un tipo de personalidad infantil con rasgos de inmadurez que reprime sus sentimientos de agresividad conteniéndose en sus reacciones.
La crítica de sujeto significa sentimientos de desvalorización, inferioridad y autoestima baja.
La negación del color muestra una escasa afectividad activa y el temor al compromiso emocional.
No rotación: revela signos de sometimiento. Indica oposicionismo pero difícilmente actúa por la rigidez y la escasa plasticidad de su personalidad dependiente.
Respuesta de reflejo: expresa la necesidad de mostrarse para resaltar.
Respuesta siniestra: revela un carácter desagradable y traumático. Cuenta con posibilidades de insight para el reconocimiento de sus miedos y de las situaciones más persecutorias.
Aumentativo indica un intento de resaltar una agresión.
Respuestas negativas en personas con fuertes rasgos de inseguridad.
Respuestas cambiadas: Es un indicador de inseguridad y ansiedad frente a la propia inseguridad.
El diagnóstico realizado al Rorschach corresponde a una Neurosis con características fóbicas.
CONSIDERACIONES PSICOLÓGICAS LEGALES EN RESPUESTA A LOS PUNTOS DE PERICIA DE LA PARTE ACTORA:
a) El nivel de deterioro demostrado resulta grande, evidente y patológico caracterizado por su ansiedad que afecta tanto la atención como la concentración.
Revela además, una ambición neurótica de querer abarcar la totalidad con ambiciones sociales de importancia y que ha resultado perturbada su personalidad como consecuencia del mobbing o acoso psicológico y en base a sus características de personalidad de manera significativa.
b) El grado de incapacidad que sobre la total obrera acarrea considerado daño psíquico por el deterioro de su personalidad corresponde al grado moderado del 20 % en base al Baremo de la Academia Nacional de Ciencias de Bs.As., también denominado Baremo de Castex y Silva, habiéndose llegado, además, a esta valoración considerando las especificaciones para la gravedad y el curso de los trastornos descriptas en el DSM IV.
Podrá continuar las tareas realizadas teniendo en cuenta el estado anatómico, fisiológico y psíquico del sector afectado teniendo en cuenta el punto C que sigue a continuación.
c) Para continuar con las tareas que realizaba antes del acontecimiento de carácter traumático vivido por la actora deberá realizar un tratamiento psicológico cognitivo conductual para atenuar las consecuencias psicológicas causadas a un costo de $ ### la sesión en el transcurso de un año a razón de una vez por semana lo que resultará el costo total en estos valores en $ ###X el tratamiento total. Esta última afirmación resulta estimativa por la imposibilidad de determinar con exactitud el cese de las secuelas producidas. De lo contrario, sus síntomas resultarán crónicos. Podrá eventualmente necesitar apoyo psicofarmacológico para su tratamiento.
d) Ha quedado afectada la vida familiar con mayor afectación en la vida laboral y social de manera notable por el hecho de haber permanecido un año sin trabajar por no sentir que contaba con los recursos necesarios y en el aspecto social generándole un mayor retraimiento del que habitualmente posee por su personalidad.
e) Es relevante el hecho que muestra la labilidad de su personalidad que resultó necesaria para que se sienta afectada de manera significativa por la relación laboral padecida por la actora. Es importante expresar que para realizar esta valoración se tuvo en cuenta el diagnóstico correspondiente a una Neurosis con características fóbicas principalmente, que resulta compatible con un Trastorno por Stress Postraumático moderado de inicio inmediato y de curso crónico.
Es todo cuanto puedo informar a V.S.
PROVEER DE CONFORMIDAD,
SERA JUSTICIA
Bibliografía:
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Ceberio, Marcelo: El Psicodiagnóstico de Rorschach: Fenómenos especiales, ediciones Ecua, 1996.
Ceberio, Marcelo: Evaluando el Psicodiagnóstico de Rorschach, ediciones Ecua, 2.000.
Ceberio, Marcelo: Cómo clasificar el Rorschach, ediciones Ecua.
Ceberio, Marcelo: ¿Qué puede ser esto? La técnica de Rorschach: Introducción y administración, ediciones Ecua.
Laplanche, Jean y Pontalis Jean-Bertrand: Diccionario de Psicoanálisis, Editorial Paidós, Buenos Aires, 1996.
DSM IV-TR: Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Texto revisado, editorial Masson, Barcelona, España, año 2005.
Sosa, Toribio E.: Peritos Judiciales: Teoría y práctica para la actuación procesal, editora Platense, La Plata, 2.006.
Castex, Mariano y Silva, Daniel: La determinación pericial del Daño Psíquico, Estudio de la Academia Nacional de Ciencias de Buenos Aires, 1993.
Beck, Aaron T.: Inventario de depresión de Beck: BDI-II/Aaron T. Beck; Robert Steer; Gregory Brown- 1a ed. – Buenos Aires : Paidós, 2006.
Zenequelli, Eleonora: Aportes Clínicos al test de Weschler, ediciones Ecua
Zenequelli, Eleonora: Wais III-Ficha de la asignatura técnicas psicométricas. Primera Parte Fundamentación Teórica; Segunda parte: Administración, puntuación, evaluación y aproximación diagnóstica.
Weschler, David: Manual Wais III- Test de Inteligencia para Adultos, Editorial Paidós.
Gonzalez de Rivera, JL y Rodríguez-Abuin, MJ: Cuestionario de estrategias de acoso en el trabajo. El LIPT-60. Editorial EOS, Madrid, 2005.
