02/02/2026
অনেকেই বলেন
আমার ডায়াবেটিস নেই, শুধু সুগার একটু বাড়ে
আবার কেউ বলেন
HbA1c ঠিক আছে, তাই সমস্যা নেই
সমস্যা এক জায়গায়
সঠিক রেফারেন্স ভ্যালু না জানলে মানুষ নিজেকেই ভুল বোঝে
আজ বিষয়টা একটু গুছিয়ে লিখছি
HbA1c (৩ মাসের গড় ব্লাড সুগার)
Normal: 5.7% এর নিচে
Prediabetes: 5.7 – 6.4%
Diabetes: 6.5% বা তার বেশি
HbA1c শতাংশে মাপা হয়
এটা বলে দেয় গত ৩ মাসে শরীর কতটা glucose overload এ ছিল
Fasting Blood Glucose
(৮–১২ ঘণ্টা না খেয়ে, mmol/L)
Normal: 3.9 – 5.5
Prediabetes: 5.6 – 6.9
Diabetes: 7.0 বা তার বেশি (দুইবার)
ফাস্টিং সুগার মূলত লিভারের insulin resistance বোঝায়
অনেক সময় HbA1c ঠিক থাকলেও ফাস্টিং আগে বাড়ে
OGTT (75g glucose, ২ ঘণ্টা পর, mmol/L)
Normal: 7.8 এর নিচে
Prediabetes (IGT): 7.8 – 11.0
Diabetes: 11.1 বা তার বেশি
OGTT সবচেয়ে sensitive টেস্ট
early insulin resistance সবচেয়ে আগে এখানেই ধরা পড়ে
After Meal / Post-Prandial
(খাবারের ২ ঘণ্টা পর, mmol/L)
Ideal: 7.8 এর নিচে
Borderline: 7.8 – 11.0
Diabetes range: 11.1 বা তার বেশি
খাবারের পর সুগার বেশি মানে
muscle ও peripheral insulin resistance
এখন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ
HOMA-IR
এটা fasting glucose আর fasting insulin দিয়ে হিসাব করা হয়
এই টেস্ট glucose দেখে না
এই টেস্ট দেখে শরীর কতটা insulin resistant হয়েছে
HOMA-IR যদি বাড়তে থাকে
তাহলে বুঝতে হবে
ডায়াবেটিস এখনো হয়নি
কিন্তু হওয়ার রাস্তা তৈরি হয়ে গেছে
HOMA IR 0.5 থেকে 1.5 থাকা ভালো
বাস্তব কথা হলো
HOMA-IR দিয়ে ডায়াবেটিস হওয়ার ১০–১৫ বছর আগেই বোঝা যায়
ভবিষ্যতে ডায়াবেটিস হবে কি না
এই সময়েই যদি লাইফস্টাইল ঠিক করা যায়
তাহলে ডায়াবেটিস পুরোপুরি ঠেকানো সম্ভব
সবচেয়ে বড় ভুল
আমরা সুগার বাড়ার পর চিন্তা করি
অথচ সমস্যা শুরু হয় তার বহু বছর আগে
HbA1c, fasting, OGTT, after-meal
সবগুলোই late marker
HOMA-IR হলো early warning system
আগে জানুন
তারপর বুঝুন
তারপর মানুন
কারণ
ডায়াবেটিস কোনো হঠাৎ রোগ না
এটা বছরের পর বছর cellular overload আর insulin resistance এর ফল
