30/05/2022
🤔 Uma dúvida muito frequente entre pais, especialmente os de primeira viagem, é saber como funciona o plano de saúde para recém-nascido. Afinal, tanto aqueles que têm convênio quanto os que ainda não têm se preocupam em assegurar um atendimento de saúde de qualidade para seus bebês desde o nascimento.
👉🏼 O plano de saúde para recém-nascido funciona conforme dois tipos de situação: para pais que não são beneficiários de convênio médico e para pais que são.
🔸 No primeiro cenário, quando os pais não são usuários do convênio, o plano funciona de modo parecido com a cobertura para qualquer outro tipo de cliente pessoa física. Ou seja, respeita as mesmas regras de carência, segmentação assistencial, contratação, pagamento, reembolso etc.
🙂 O diferencial ocorre quando os pais da criança que acaba de chegar ao mundo já possuem convênio médico antes do nascimento. Quando eles optam pela cobertura hospitalar com obstetrícia, a assistência ao bebê é coberta automaticamente durante seu primeiro mês de vida.
👇🏼 Além disso, a ANS reconhece 3 modalidades de inclusão para planos de saúde:
🔸 Individual ou familiar: destinados à pessoa física;
🔸 Coletivo empresarial: exclusivos para pessoa jurídica e microempreendedor individual (MEI);
🔸 Coletivo por adesão: contratados por sindicatos, associações e outras entidades que representam grupos de clientes.
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