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Dra. Cristiane Santos - Enfermeira

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Brasil
Rio de Janeiro, RJ
Dra. Cristiane Santos - Enfermeira

Foco em terapia intensiva, atuação na comissão de tratamento de lesões intra hospitalar.

Além de atendimento hospitalar e consultório, também presto atendimento domiciliar.⁣
Trazer um tratamento humanizado para o paciente e sua família.

30/07/2021

Uma forma que nós, enfermeiros dermatoterapeuta, temos para acompanhar a evolução de uma lesão é por meio do tamanho e profundidade que ela possui. Mas, como fazer para medir esses dois fatores?

Existem diversas formas para que um profissional possa realizar a medida da lesão. Uma delas é por meio da medida tridimensional, que avalia a ferida em suas diferentes dimensões como: profundidade, comprimento e largura.

E quando precisamos mensurar a profundidade da lesão, introduzimos uma espátula estéril ou seringa de insulina sem agulha no ponto mais profundo da ferida. Dessa forma, conseguimos saber a exata profundidade. Já para o comprimento, a medição pode ser realizada com uma régua.

Outra forma de avaliar a extensão de feridas profundas é preenchendo-as com soro fisiológico. Assim, a dimensão é avaliada de acordo com o volume gasto na realização desse processo.

Mas vale ressaltar ainda que a existência de tecido necrótico no leito da ferida, seja total ou parcial, pode acabar alterando a avaliação de sua profundidade.

Você sabia que medimos dessa forma a lesão?

29/07/2021

Cada etapa da nossa vida é marcada por um momento que não esquecemos, pode ser um acontecimento de felicidade ou também um trauma. Mas, independente se é algo bom ou ruim, esse momento está ali com a gente, fazendo parte da nossa história.

E com uma cicatriz não é diferente, ela pode signif**ar o nascimento de uma criança ou até mesmo relato de superação. Pode ser somente um machucado de criança, mas ela faz parte da sua história de vida.

Por isso hoje quero saber: qual é a história da sua cicatriz?

27/07/2021

Ter uma boa cicatrização é fundamental em qualquer lesão que um paciente tenha e, o que nós profissionais estamos sempre buscando. Porém, existem diversos fatores que podem contribuir para que essa cicatrização não ocorra da melhor forma.

E um desses fatores é o cigarro, para os pacientes que fumam. E como isso pode influenciar na cicatrização? A nicotina no organismo, por exemplo, é capaz de reduzir a oxigenação e também a distribuição dos nutrientes para as células.

Isso acaba impedindo a vascularização da pele e, consequentemente, retardando o processo de cicatrização de uma ferida.

O cigarro também afeta a cicatrização da seguinte forma:

👉 Reduz o fluxo sanguíneo: essa é a principal consequência do cigarro na cicatrização de feridas é que a nicotina reduz o fluxo de sangue. Além de comprometer a cicatrização de lesões também contribui para a ocorrência de complicações, como as necroses em processos pós-cirúrgicos.
👉 Afeta as vitaminas da pele: o fumo reduz a quantidade de vitaminas A, C e E, que são consideradas antioxidantes naturais para a pele
👉 Retarda o processo de cicatrização da ferida: o fumo é um grande empecilho para uma boa irrigação sanguínea e o transporte de nutrientes para facilitar a recuperação.

Conheceu alguém que fuma e está tendo dificuldades para cicatrizar uma lesão? Encaminhe esse post para ela!

26/07/2021

Uma das principais reclamações que os meus pacientes fazem comigo é o fato das lesões terem odor. Isso muitas vezes acaba atrapalhando a qualidade de vida deles.

Mas, você sabe o que pode causar o mau cheiro nas feridas? Bom, o odor fétido costuma ser o resultado da infestação da região com bactérias, que são capazes de se multiplicar em ambientes considerados livres de oxigênio.

E a boa notícia é que existem tratamentos que podem minimizar o odor de uma lesão, como:

💊 Antibióticos receitado pelo médico, caso a ferida esteja infeccionada
💊 Cobertura de Carvão Ativado, usada para minimizar o odor associado as feridas crônicas e tumorais
💊 Hidrofibra com prata, pois tem material absorvente que reduz as chances da pele no entorno da lesão f**ar macerada
💊 Alginato de cálcio com prata, que também é super absorvente e isso acaba auxiliando no controle de grandes quantidades de exsudato

Caso a sua ferida tenha algum tipo de odor, é muito importante que você procure ajuda de um profissional!

23/07/2021

Continuando o nosso quadro aqui da página “Glossário do Enfermeiro”, hoje vim falar sobre alguns termos utilizados na área da Enfermagem com a letra B.

O objetivo deste post é justamente desmistif**ar algumas palavras que usamos no dia a dia, mas que muitos pacientes não costumam saber.

E é claro que o paciente não tem obrigação de saber, mas é bom explicar para nossa comunicação ser de fácil entendimento 😉

Quer conhecer alguns destes termos? Arraste para o lado e confira!

22/07/2021

Você sabe o que é desbridamento? Esse é um procedimento que deve ser realizado por um profissional com o objetivo de remover o tecido necrosado, morto e infeccionado das lesões.

Isso permite uma melhora na cicatrização e evita que a infecção acabe se espalhando para outras regiões do corpo.

Existem diversos tipos de desbridamentos, que são classif**ados de acordo com características como tamanho, profundidade, localização, quantidade de secreção e se tem infecção ou não. O procedimento pode ser:

👉 Cirúrgico: cirurgia realizada para remover o tecido morto, feita em feridas grandes.
👉 Mecânico: envolve a retirada do tecido morto por meio de fricção e irrigação com soro fisiológico, porém não é muito utilizada por precisar de cuidados específicos para que não ocorra sangramento na ferida.
👉 Autolítico: é realizado pelo próprio corpo de forma natural, por meio de processos parecidos com a cicatrização, promovidos pelas células de defesa, os leucócitos. Para melhorar os efeitos deste tipo de desbridamento é necessário manter a ferida úmida com soro fisiológico e curativos com hidrogel, ácidos graxos essenciais (AGE) e alginato de cálcio.
👉 Instrumental: é a retirada de tecido morto e pele infeccionada com auxílio de bisturi e pinças. Costumam ser realizadas diversas sessões para a retirada gradual do tecido necrosado e não causa dor.
👉 Enzimático ou químico: consiste na aplicação de substâncias, tipo pomadas, diretamente na ferida para que o tecido morto seja removido. Algumas destas substâncias têm enzimas que eliminam a necrose, como a colagenase e as fibrinolisinas.

Você já conhecia todos esses tipos de desbridamento de feridas? Me conta aqui! 👇

20/07/2021

É comum que alguns pacientes que tenham um problema de origem patológica ou traumática, precisem colocar o estoma, que é uma bolsa coletora tanto de urina quanto de fezes.

Porém, muitas pessoas têm dificuldades em cuidar da região que f**a o estoma. Isso porque é preciso realizar uma limpeza no local para evitar infecções e inflamações.

E esse cuidado é necessário porque o estoma é uma abertura, realizada de forma cirúrgica, para ligar o órgão ao meio externo. E quais cuidados as pessoas precisam ter? É o que vou te contar agora!

🩺 A limpeza da pele ao redor precisa ser realizada com água e sabonete neutro, não esfregue e nem use esponjas
🩺 É importante que você sempre use o coletor (bolsa) adequado ao tipo de estoma (intestinal ou urinário)
🩺 O paciente deve trocar as bolsas de colostomia a cada cinco dias ou antes desse período, caso seja necessário
🩺 Esvazie a bolsa quando estiver com 1/3 de sua capacidade, evitando o peso excessivo e o descolamento da placa
🩺 Não utilize substâncias como álcool, benzina, colônias, tintura de benjoim, pomadas e cremes. Estes produtos podem ressecar a pele, causar ferimentos e reações alérgicas, além de impedir a aderência do coletor, que tende a descolar e vazar

Quais desses cuidados você não sabia que era necessário? Me conta aqui!

19/07/2021

As úlceras arteriais e as úlceras venosas são as mais comuns nos membros inferiores. Ambas são causadas por problemas de circulação.

Porém, de formas bem diferentes. Você sabe diferenciar as duas? Para te ajudar, vou explicar um pouco sobre elas e como identificá-las.

➡️ Úlcera Venosa
Também conhecida como úlcera varicosa, essa lesão surge pelo excesso de sangue venoso na perna. Quando o sangue f**a acumulado em um só lugar, cria sensibilidade e qualquer pequeno trauma pode resultar em rompimento das veias.

A úlcera venosa tende a surgir em idosos, mulheres e sedentários. Pode demorar semanas ou até anos para cicatrizar, porém em casos mais graves se torna crônico (nunca cura).

Algumas características são dor, inchaço na região, edema, escurecimento e espessamento da pele, presença de varizes, coceira e sensação de peso nas pernas.

➡️ Úlcera Arterial
Ocorre por conta de obstrução nas artérias, geralmente associada à formação de placas de gordura que interrompem ou diminuem o fluxo sanguíneo. São dolorosas e de difícil cicatrização, podendo resultar na amputação do membro.

Suas principais características são feridas profundas de aparência arredondada que não sangram, pele fria e seca ao redor da ferida e dor intensa.

É possível prevenir essa úlcera controlando a pressão e os níveis de colesterol e triglicerídeos, e mantendo uma alimentação balanceada. Tabagismo, alcoolismo e sedentarismo também contribuem para o surgimento da doença.

Ainda tem alguma dúvida sobre elas? Deixe aqui nos comentários 👇

16/07/2021

Toda vez que dou alta para um paciente que possui algum tipo de lesão, a sensação é única. Já disse aqui diversas vezes que cada paciente que atendo é diferente, por esse motivo não podemos realizar tratamento igual para todos.

Quando chego para atender uma pessoa pela primeira vez e avalio a ferida, tenho como principal objetivo dar uma melhor qualidade de vida para o paciente. Porém, ao dar alta, a sensação de dever cumprido é maravilhosa.

Ver que a pessoa se recuperou da lesão é gratif**ante, principalmente porque muitas vezes as feridas possuem um tempo prolongado de tratamento. Porém, com um bom trabalho em equipe (meu, do paciente e seus familiares) e paciência, tudo é possível.

É claro que existem alguns imprevistos pelo caminho e é justamente por isso que não gosto de dar um tempo de cicatrização da ferida. Em especial quando é uma lesão profunda.

Mas, independente do desafio, é sempre um prazer cuidar dos meus pacientes!

13/07/2021

Quem nunca achou que uma ferida estava demorando para cicatrizar que atire a primeira pedra. Já falei aqui diversas vezes que cada lesão tem o seu tempo de cura, que varia por conta de diversos fatores. Mas, todas têm algo em comum: elas passam por três fases.

Hoje vim falar sobre cada uma dessas três etapas para que você possa entender um pouco sobre como é todo o processo de cicatrização.

🩹 Fase inflamatória: tem como objetivo acabar com o extravasamento sanguíneo e de remover as células mortas e microorganismos. Essa fase tem duração entre 24 e 48 horas.
🩹 Fase proliferativa: forma o tecido de granulação, tem início 48 horas após a lesão e costuma permanecer por até duas semanas. Ela é dividida em quatro subfases: epitelização, angiogênese, fibroplasia e formação do tecido de granulação.
🩹 Fase de maturação ou remodelamento: a cicatriz começa a surgir e é marcada pela presença de um tecido conjuntivo do tipo frouxo. Essa é uma fase longa que começa por volta do 20º dia e pode durar de meses a mais de um ano, dependendo da lesão.

Você já conhecia essas três fases de cicatrização de uma ferida?

12/07/2021

Quem trabalha como enfermeira dermatoterapeuta, assim como eu, sabe que existem diversos tipos de Úlceras Cutâneas. Mas antes de falar sobre os tipos, quero explicar melhor o que ela é.

A Úlcera Cutânea é uma lesão que acontece na pele quando ela perde as camadas superficiais. Sendo assim, ela é um tipo de ferida que pode ser tanto aguda quanto crônica. E como essa úlcera surge? A partir de diversas doenças.

E é agora que entro na parte dos tipos de Úlceras Cutâneas que são mais conhecidas e que precisam da nossa atenção: as diabéticas, venosas, arteriais e lesões por pressão.

Quer conhecer cada tipo de Úlcera Cutânea? Arraste para o lado e confira!

09/07/2021

Existem no mercado diversos tipos de coberturas que podemos utilizar em uma ferida e/ou lesão. Por isso, hoje vim falar sobre quando e por que deve ser utilizada a cobertura de carvão ativado.

Para começar, essa cobertura ajuda no controle da infecção e no odor de uma lesão. Esse tipo de cobertura é composta por carvão ativado, impregnado com prata e todo envolto por uma camada de não-tecido.

Vale ressaltar que o uso da prata ainda auxilia para que as bactérias não se proliferem, controlando toda a região da lesão.

Esse tipo de cobertura é indicado para feridas exsudativas, limpas ou infectadas, crônicas ou agudas, superficiais ou profundas e com odor desagradável, como carcinomas fúngicos, feridas ulcerativas traumáticas e deiscências cirúrgicas.

Além disso, existem diversas vantagens ao utilizar o carvão ativado, alguns deles são:
🩹 O carvão remove todo o exsudato da ferida
🩹 A prata impregnada no carvão tem o efeito bactericida
🩹 Total controle de odor com o carvão
🩹 A prata auxilia no combate a microorganismos
🩹 Confortável para quem o utiliza

Ainda ficou com alguma dúvida sobre a cobertura de carvão ativado? Me conta aqui! 👇

Endereço

Avenida Das Américas 500 Bl 14 Sala 201/Shopping Downtown
Rio De Janeiro, RJ

Site

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