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31/08/2022

Osteoporose e alimentação

▫️O grupo da terceira idade, principalmente mulheres, podem apresentar indícios de osteopenia e osteoporose.

▫️A alimentação e atividade física podem mudar essa história natural.
O cálcio, encontrado principalmente no leite e nos produtos lácteos, é o mineral mais abundante no corpo humano e, juntamente com o fósforo, compõe os ossos e os dentes.

▫️Ainda atua na contração muscular, na manutenção da pressão arterial, na coagulação e na oxidação de gordura, diminuindo a massa gorda.

▫️Ao contrário do que muitos pensam, a vitamina D é, além de um nutriente essencial, um hormônio muito importante que participa da regulação da absorção de cálcio pelos ossos.
▫️Diferente de outros nutrientes, a vitamina D pode ser sintetizada pelo organismo a partir de uma reação fotossintética através da exposição da pele à luz solar, sendo esta sua principal forma de obtenção. A dieta também é um meio de aquisição, porém em menor quantidade, tendo em vista sua escassa distribuição nos alimentos. Entre estes, podemos citar o óleo de fígado de peixe, sardinha, salmão, atum e gema de ovo.

▫️No entanto, não só da alimentação e suplementação resolvemos a questão, exercícios e a mobilidade diária, também fazem a diferença, devem ser estimulados e avaliados individualmente.

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30/08/2022

Osteoporose e atividade física

▫️Nem só de suplementação e alimentação vive o universo que previne a osteoporose.

▫️A atividade física, seja com caminhadas ou maior mobilidade diária, associadas aos exercícios de impacto e ganho de massa muscular, devem ser estimulados.

🔹Crossfit:
Exercícios de grande intensidade com melhora da resistência muscular
Lutas de forma geral:
Boxe, muay thai, karate e outros. Exigem rapidez de movimentos, força e explosão
🔹Exercícios funcionais:
Mescla de atividades que inclui força, estabilidade e aeróbica estimulando o ganho de massa magra (músculos).
Desta forma, a orientação de caminhar 5 vezes por semana por 30 minutos para prevenção da doença cardiovascular ganha um acréscimo de estimulo à atividades com maior agilidade, equilíbrio e força muscular.

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29/08/2022

Vitamina D, devo tomar?

▫️A vitamina D participa de diversos mecanismos metabólicos relacionados à melhora da imunidade, no entanto, quando em níveis sanguineos adequados, sua suplementação não interfere nos processos de defesa às infecções, desta forma, não devemos indicar sua suplementação para esse fim.

▫️Os valores de referência para os níveis recomendados de vitamina D estão descritos a seguir.

*Valores de referência*
Acima de 20 ng/mL: valor desejável para população saudável (até 60 anos);
Entre 30 e 60 ng/mL: é o valor recomendado para grupos de risco como: idosos, gestantes, lactantes, pacientes com raquitismo/osteomalácia, osteoporose, pacientes com história de quedas e fraturas, causas secundárias de osteoporose (doenças e medicações), hiperparatiroidismo, doenças inflamatórias, doenças autoimunes, doença renal crônica e síndromes de má absorção (clínicas ou pós-cirúrgicas);

Acima de 100 ng/mL: risco de toxicidade e hipercalcemia.
De acordo com o Institute of Medicine, a ingestão dietética recomendada é de 15 µg ou 600 UI por dia para indivíduos com idade entre 9 e 70 anos.

▫️Apesar da atual epidemia de carência de vitamina D, a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e ▫️Metabologia não indica a suplementação generalizada para toda a população. A intervenção somente é indicada para os grupos de risco e casos de hipovitaminose.
▫️A forma mais utilizada de vitamina D para tratamento e suplementação é o colecalciferol ou D3, estando disponíveis no mercado tanto em gota como em cápsulas e comprimidos. A quantidade recomendada varia de acordo com o grau de deficiência e os medicamentos oferecem em suas composições diferentes dosagens, chegando até em valores de 50.000 UI por dose.

29/08/2022

Vitamina D, devo tomar?

▫️A vitamina D participa de diversos mecanismos metabólicos relacionados à melhora da imunidade, no entanto, quando em níveis sanguineos adequados, sua suplementação não interfere nos processos de defesa às infecções, desta forma, não devemos indicar sua suplementação para esse fim.

▫️Os valores de referência para os níveis recomendados de vitamina D estão descritos a seguir.

*Valores de referência*
▫️Acima de 20 ng/mL: valor desejável para população saudável (até 60 anos);
Entre 30 e 60 ng/mL: é o valor recomendado para grupos de risco como: idosos, gestantes, lactantes, pacientes com raquitismo/osteomalácia, osteoporose, pacientes com história de quedas e fraturas, causas secundárias de osteoporose (doenças e medicações), hiperparatiroidismo, doenças inflamatórias, doenças autoimunes, doença renal crônica e síndromes de má absorção (clínicas ou pós-cirúrgicas);

▫️Acima de 100 ng/mL: risco de toxicidade e hipercalcemia.
De acordo com o Institute of Medicine, a ingestão dietética recomendada é de 15 µg ou 600 UI por dia para indivíduos com idade entre 9 e 70 anos.

▫️Apesar da atual epidemia de carência de vitamina D, a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia não indica a suplementação generalizada para toda a população. A intervenção somente é indicada para os grupos de risco e casos de hipovitaminose.

▫️A forma mais utilizada de vitamina D para tratamento e suplementação é o colecalciferol ou D3, estando disponíveis no mercado tanto em gota como em cápsulas e comprimidos. A quantidade recomendada varia de acordo com o grau de deficiência e os medicamentos oferecem em suas composições diferentes dosagens, chegando até em valores de 50.000 UI por dose.

26/08/2022

Estarei presente no XXIV Congresso BRASPEN em Maceió!

O Congresso BRASPEN vai acontecer nos dias 23,24,25 e 26 de outubro de 2022 com uma programação multidisciplinar, voltada para médicos, nutricionistas, enfermeiros, farmacêuticos, fonoaudiólogos e fisioterapeutas.

Acesse o site: congressobraspen.org e veja a programação completa!

Convide os seus colegas e ganhe desconto em inscrições em grupos!

Mais informações em

25/08/2022

Espumantes, resveratrol e fermentação

🔹Na atualidade estamos observando um aumento do consumo de espumantes.

🔹É importante salientar que, somente espumantes da região francesa de Champagne podem denominar seus espumantes como "Champagne".

🔹Quanto ao resveratrol, famoso antioxidante, os espumantes possuem menor concentração. Nesse aspecto, os tintos originados de uvas como tannat, pinot noir, cabernet sauvignon possuem melhor valor.

🔹O resveratrol, associado ao alcool, mas em consumo por longo tempo e baixas doses, é relacionado a redução de processos ateroscleróticos.

🔹O processo de fermentação que forma as famosas borbulhas, é feito em duas etapas, a primeira forma o alcool e a segunda produz o gás carbônico.

🔹Charmat:
Utiliza tanques de inox com processo de autoclave.

🔹Champenoise:
Fermentação dentro da garrafa, é o mais classico.

🔹Asti:
Utiliza o mosto, sub produto da primeira fermentação como catalizador, muito utilizado em espumantes mais doces.
Dr. Daniel Magnoni

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24/08/2022

Por que perder peso?

▫️A perda de peso em pessoas com sobre peso ou obesidade é sempre uma indicação médica e possui importante ação na prevenção e tratamento de doenças cronicas.

▫️Sabemos que a redução de 3% do peso melhora a nossa resposta à infecções de modo geral;

▫️Redução de 5% do peso leva a redução de 20 a 30% dos níveis pressóricos, aumenta o HDL colesterol (bom), redução de quadros depressivos e melhora em parametros de fertilidade;

▫️Redução de 7% do peso proporciona quase 15% menos no risco de Diabetes tipo 2;
▫️Redução de 10% do peso impacta globalmente em melhor controle da pressão arterial e da glicemia, bem como, dos níveis sanguineos do colesterol total e demais frações (LDL, HDL, VLDL);
▫️Redução de 15% do peso pode conduzir, em 86% dos pacientes, a cura e controle eficaz da Diabetes.
Importante: A perda de peso deve ser acompanhada de ganho de massa muscular.
▫️Na verdade, na perda de peso, devemos SEMPRE associar atividade física e redução calórica como atitude complementar e necessária.

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23/08/2022

Whey Protein, algumas informações

▫️O Whey Protein é a Proteína do Soro de Leite, sendo altamente digerível e rapidamente absorvido pelo organismo, estimulando a síntese de proteínas sanguíneas e teciduais.

▫️As características do Whey Protein o tornam muito adequado para situações de estresse metabólico.

▫️Existe indicações para atletas de alta performance, atividade na qual a reposição de proteínas no organismo se torna emergencial.

▫️Alguns pesquisadores o classificam como proteína de metabolização rápida (fast metabolizing proteins), isto é, de maior valor biológico.

▫️Em virtude de diferenciais na absorção intestinal, o whey protein pode ser concentrado, isolado ou hidrolizado.

▫️Proteína do Soro do Leite Isolada (Whey Protein Isolate – WPI)
Não contém carboidratos e gordura
Whey Protein Concentrado (Whey Protein Concentrate – WPC)

▫️Contém carboidratos e gordura e, por isso, também é de rápida absorção (mas não tão rápida quanto o isolado)

Whey Protein Hidrolisado:
▫️Nesta opção a molécula do Whey é quimicamente quebrada para tornar a absorção ainda mais rápida, porém, há perda de parte das propriedades nutricionais. Geralmente, é produzido a partir do Whey Concentrado e dessa forma não é Free Lactose.
▫️A ingestão do Whey, de forma geral, deve ser ingerido após o exercício, momento no qual existe mais disponibilidade metabólica para regeneração ou formação de massa muscular

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22/08/2022

Leite A2A2, quais os benefícios?

▫️De forma geral, a ingestão de leites A2A2 poderia ser uma alternativa para pacientes com sensibilidade no sistema digestivo ao ingerir leite de vaca.
O leite A2A2 é composto por nutrientes, como proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais de forma semelhante aos demais sub tipos, porém existe uma diferença na sua principal proteína, chamada de caseína.
▫️Existem duas variantes dela: a β-caseína A1 e a caseína A2. O leite tipo A2 vem de vacas com uma genética que contém apenas a variante da caseína A2.

▫️O leite comum contém a mistura dos dois tipos de caseína: A1 e A2. O consumo de leite com caseína A1 possui, em alguns estudos clínicos, relação direta com algumas doenças. A causa disto é a liberação, durante a digestão do leite, de uma substância conhecida pela sigla “BCM-7”. Na digestão da β-caseína A2, a liberação de BCM-7 é mínima, quase inexistente.
Desta forma, existem as vantagens do leite A2 para pessoas propensas a algumas doenças cronicas como diabetes, intestino irritável e colites.

▫️Não existe, na atualidade, validade científica forte relacionando leite A2A2 com intolerância à lactose ou doenças intestinais relacionadas ao glutem.

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18/08/2022

Leites, conheça o tipo A2A2

▫️O leite é considerado um dos alimentos mais completos e nutritivos, tendo em vista sua composição nutricional e presença de vitaminas e minerais essenciais para a saúde.

▫️No geral, o leite mais consumido pela população é o de vaca.
▫️Vejamos mais claramente as características em 100 ml de leite de vaca

▫️Podemos encontrar em média 66 kcal, com 3,2 g de proteína, 3,3 g de gorduras totais, 4,8 g de carboidratos e 113 mg de cálcio.
▫️A grande novidade é o tipo A2A2, possui diferenciação no tipo de proteína, mais especificamente a parte chamada de caseína.
▫️Alguns trabalhos, muito poucos, por enquanto, relacionam melhor digestibilidade e menor poder inflamatório.
Outros estudos avaliam a melhor composição em gorduras e proteínas.

▫️As fazendas precisam ser certificadas e preencher alguns critérios tecnicos.
Vamos ficar de olho nessa novidade!

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17/08/2022

Exista diferença entre bacon, guancialli e pancetta?

▫️Do ponto de vista saudabilidade são muito iguais, ricos em gordura saturada e sal, os grandes vilões.
▫️Na verdade, o bacon é um pedaço de carne suína, proximo das costelas. geralmente defumada industrialmente, utilizado em muitos pratos como a feijoada e o hamburger. Talvez seja o pior dos três.
▫️O guancialli é a parte proxima do pescoço, com mais gordura e tratada com algumas especiarias, muita pimenta do reino e sal, não é defumado.
▫️Pratos italianos famosos como o carbonara e matriciana utilizam esse corte. Já a pancetta é um corte da barriga do porco, pode ser defumado de leve, com média porção de gordura e uma pequena faixa de carne, é muito saborosa é pode ser preparada crocante / pururuca ou tipo rocambole, a famosa porchetta.
▫️Nada disso é proibido, mas o excesso diário, ou mesmo ocasional, pode ser ruim.
▫️Quanto podemos comer?
É a grande pergunta...
Eu diria que 50 a 60 gramas, fatiada ou picada pode ser uma dose adequada por semana.
▫️Mas, cuidados com a soma de sal e gordura saturada dos outros.

16/08/2022

Tireoidite de Hashimoto e alimentação

▫️Reduzir processos inflamatórios e incrementar a ingestão de alimentos com características antinflamatórias é a estatégia inicial.

▫️As condutas devem iniciar observando a saúde intestinal, corrigindo disbiose (desequilíbrio entre bactérias boas e patogenicas), identificando processos desabsortivos e áreas com inflamação (gastrites, colites e esofagite).

▫️A função hepática deve ser avaliada, na medida que esta diretamente relacionada à metabolização de hormonios tiroidianos.

▫️As dosagens de cortisol, bem como, quantificação de minerais e oligoelementos (Zinco, Selênio, Magnésio e Ferro), complementado com níveis corretos de vitaminas do complexo B, vitamina C e D fazem parte do arsenal terapêutico.

▫️Inicialmente, na primeira consulta, deve haver um estímulo à ingestão de 5 porções diarias de alimentos vegetais, yogurts e sucos.
▫️A avaliação médica e as orientações em nutrição clínica farão a diferença.
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