24/05/2023
V posledních měsících pracuji s vícero klienty s OCD.
❓Víte, co je OCD❓
OCD (zkratka z anglického Obsessive-Compulsive Disorder), neboli obsedantně kompulzivní porucha je typ úzkostné poruchy. Lidé potýkající se s OCD čelí vtíravým myšlenkám, které se následně pokoušejí neutralizovat vykonáváním kompulzí. Postupem času se tito lidé začnou vyhýbat mnoha věcem ve svém životě (koníčky, zaměstnání, společnost…).
Lidé se za OCD často stydí, stigmatizují sami sebe („nejsem normální“, „jsem blázen“, „jsem špatný člověk“….)a bojí se i odsouzení od okolí („budou si o mě myslet, že…“, „zavřou mě do blázince“…). Z tohoto i dalších důvodů poprvé (pokud vůbec) vyhledávají pomoc přibližně až za 6 – 15 let od prvních příznaků. Tento přístup není ale příliš rozumný – neléčené úzkostné poruchy se v čase zhoršují, důsledky OCD mohou způsobit vznik dalších úzkostných poruch (sociofobie, panické ataky…) depresí, závislostí a v neposlední řadě mohou končit pokusem o sebevraždu či jejím dokonáním.
󠇯 ❓Co je obsese
Obsese jsou opakující se vtíravé myšlenky, které jsou často hrozivé, mají iracionální, katastrofický nebo protispolečenský význam, jsou většinou v rozporu s tím, jaký by si člověk přál být nebo jaký si myslí, že je. Obsese nejsou jen myšlenky, mohou to být i představy, obavy, popudy…Pro člověka jsou tyto obsese vnitřně nepřijatelné a obává se, že s ním není něco v pořádku, když je má v hlavě.
Nejčastější obsese se týkají např. násilí (ublížení sobě nebo ostatním – bodnutí nožem, strčení pod auto, skok z výšky…), sexuální tématiky (společensky nebo osobně nepřijatelné sexuální praktiky, zneužití někoho, osobně morálně nepřijatelné představy…), strach z nemoci/nakažení/smrti (co když mám rakovinu, nemoc srdce, co když jsem se sáhnutím na něco nakazil, vtíravé myšlenky o smrti…) atd.
Vtíravé myšlenky vyvolávají intenzivní pocit úzkosti, nepohody, kterou dotyčný ventiluje prostřednictvím kompulzí.
󠇯 ❓Co jsou kompulze
Kompulze je reakcí na vtíravé myšlenky. Jedná se o nutkavé, opakující se jednání (může být pouze v hlavě, např. přeříkávání si věcí stále dokola, v určitém pořadí atd. nebo je pozorovatelné – dotyčný dělá nějakou činnost). Kompulze dočasně pomáhá snížit napětí z vtíravých myšlenek, dlouhodobě ale fixuje a zhoršuje OCD.
Příklady kompulzí mohou být např. rituální mytí rukou nebo celého těla v určité délce trvání, naučených postupech, předem daném počtu opakování, rovnání a skládání věcí pevně daným způsobem, neustálá a opakovaná kontrola (uzavření kohoutků, zamknutí dveří, kontrola těla, kontrola silnice, zda jsem někoho nesrazil…), patologické shromažďování věcí…
󠇯 ❓ Jak se léčí OCD?
V každém případě terapie. První volbou u terapie OCD bývá KBT (kognitivně- behaviorální terapie). U závažnější formy projevů OCD nebo v kombinací s dalšími potížemi (deprese…) i kombinace s medikací (návštěva psychiatra).
Zkušenost s vtíravými myšlenkami má 9 lidí z 10. Ale pouze u některých lidí se rozvine OCD (např. u lidí se sklonem k úzkostem, s rodinnou zátěží apod.)
✅MOUDRO NA ZÁVĚR: Vtíravé myšlenky má občas téměř každý člověk, jsou nepříjemné, ale neškodné. Do té doby, než se jim začnete příliš věnovat. Osoba s OCD není šílená, ani bláznivá, jen se potřebuje naučit lépe pracovat se svými myšlenkami a prožíváním.
