عيادة د.محمد كمال نصار لأمراض وزراعة الكلى بالمنصورة

27/02/2018

شرفت اليوم بمشاركة رئاسة جلسة أمراض الكلى فى الحالات الحرجة و ذلك فى المؤتمر السنوى السادس و الثلاثين للجمعية المصرية لأمراض وزراعة الكلى

04/07/2017

د. محمد كمال نصار يقدم تهنئة حارة للزملاء الأعزاء د. رشا سمير طه و د. تامر ذكى على مناقشة رسالتى الدكتوراه فى أمراض الكلى بجامعة المنصورة والترقية لوظيفة مدرس أمراض الكلى ويتمنى لهم دوام التوفيق

01/06/2017

نظرا لسفر الدكتور محمد كمال نصار لأسبانيا لحضور مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض الكلى فسيتوقف الكشف بالعيادة إعتبارا من 3/6/2017 وسيعود الكشف بالعيادة بإذن الله اعتبارا من 10/6/2017

26/05/2017

مواعيد العمل خلال شهر رمضان المبارك:
يوميا عدا الخميس والجمعة قبل الإفطار من الساعة الواحدة ظهرا وحتى الساعة 6 مساءا
وكل عام والأمة الإسلامية جميعا فى خير وسلام

14/05/2017

صيام رمضان وأمراض الكلى

يعد صيام شهر رمضان الكريم من أهم العبادات فى الإسلام فهو الركن الرابع من أركان الإسلام و هو شهر يتميز بالكثير من الجوانب الروحانية ولذا يصر الكثير من مرضى الكلى على أداء هذه العبادة المقدسة كما يعد موضوع صيام رمضان من أهم المواضيع التى تؤرق هؤلاء المرضى وسوف نستعرض فى السطور التالية إمكانية الصيام لهؤلاء المرضى والمحاذير الواجب إتخاذها لضمان سلامة الكلى.

المشكلة الرئيسية فى الصيام لمرضى الكلى هى الإمتناع عن شرب المياه لفترة طويلة من اليوم قد تصل ل ١٦ ساعة عند الصيام فى فصل الصيف ومن المعروف أن شرب الماء بشكل متوازن و الحفاظ على نسبة السوائل فى الجسم من الطرق الرئيسية للحفاظ على وظائف الكلى كما أن الجفاف يعد من أهم أسباب الفشل الكلوى الحاد خصوصا فى مرضى القصور الكلوى المزمن ويتيح الشرع إمكانية إفطار المرضى عموما فى شهر رمضان مع إطعام الفقراء والمساكين }أَيَّامًا مَعْدُودَاتٍ فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضًا أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ وَعَلَى الَّذِينَ يُطِيقُونَهُ فِدْيَةٌ طَعَامُ مِسْكِينٍ فَمَنْ تَطَوَّعَ خَيْرًا فَهُوَ خَيْرٌ لَهُ وَأَنْ تَصُومُوا خَيْرٌ لَكُمْ إِنْ كُنْتُمْ تَعْلَمُونَ{.

١. مرضى القصور الكلوى المزمن:
ينصح بتجنب الصيام تماما فى الحالات الأتية:
• استخلاص الكرياتنين أقل من ٣۰.
• استخلاص الكرياتنين أقل من ٤٥ لمرضى السكرى.
• الإرتفاع الشديد او الإنخفاض الشديد فى ضغط الدم.
• المرضى المعالجون بالغسيل الكلوى.
• حدوث قصور كلوى حاد.
• الزيادة الكبيرة فى كمية البول أكثر من ٣ لتر يوميا.
• وجود خلل فى نسبة الصوديوم والبوتاسيوم فى الدم.
• تورم شديد بالجسم والحاجة لجرعات كبيرة من مدرات البول.

٢. مرضى زراعة الكلى:
ممنوع الصيام فى الحالات الأتية:
• أول عام بعد عملية الزرع.
• قصور فى وظائف الكلى المزروعة.
• عدم إمكانية اخذ العلاجات المثبطة للمناعة فى الوقت السليم بمعنى إذا كانت هذه العلاجات تعطى كل ١٢ ساعة و سيترتب على الصيام عدم إمكانية ذلك (الصيام لفترات طويلة مثل فصل الصيف).
• وجود أسباب مرضية أخرى تمنع الصيام.

٣. مرضى حصوات الكلى:
ينصح بتجنب الصيام للمرضى الذين تكونت لهم حصوات كلوية بشكل متكرر.

وفى النهاية هذا اجتهاد منا لضمان أمان مرضى الكلى خلال هذا الشهر الكريم و القرار للمريض و ما علينا إلا النصح و فى حالة إصرار المريض على الصيام بالرغم من وجود المحاذير المذكورة أعلاه يجب أن يخضع للمتابعة بشكل مكثف خلال الأيام الأولى من الصيام على أن تكون هذه المتابعة بالعلامات الحيوية و التحاليل اللازمة (كرياتنين ويوريا و صوديوم وبوتاسيوم) و فى حالات حدوث أى خلل يجب إنهاء الصيام فورا.

كل عام وحضراتكم بألف خير و رمضان كريم

د. محمد كمال نصار
مدرس الباطنة والكلى بطب المنصورة
استشارى ودكتوراه أمراض وزراعة الكلى
14/5/2017

05/05/2017

أنظمة التغذية لمرضى القصور الكلوى المزمن قبل العلاج بالغسيل الكلوى وبعده

05/05/2017

مشاركة د. محمد كمال نصار فى المؤتمر السنوى الرابع لجمعية المحلة الطبية للأمراض الباطنية و محاضرة بعنوان Resistant HTN: Updates in management

30/04/2017

مواعيد العمل بالعيادة إن شاء الله:
السبت - الإثنين - الأربعاء: من 1 إلى 7 مساءا
الأحد - الثلاثاء: من 3 إلى 9 مساءا

30/04/2017

مع أساتذتي وزملائى بوحدة الكلي والديلزه بجامعة المنصورة

30/04/2017

مشاركة د.محمد كمال نصار في مؤتمر أمراض القلب برأس البر.

30/04/2017

مشاركة د.محمد كمال نصار في المؤتمر الدولي السابع لأمراض وزراعه الكلي بالمنصورة.

30/04/2017