B.M Gida Kozmetik Tic شركة بي أم التجارية

16/11/2019

05/03/2018

خطأ شائع عند حقن الأدوية بالإبرة (الحقنة) العضلية:

هناك خطأ شائع يقع به بعض الممرضين والممرضات، أحب التنبيه له.
بعد حقن الإبرة (الحقنة) العضلية، سواء أكانت في عضلة الإلية أم في عضلة الكتف، يجب الانتباه إلى أنه بعد سحب الإبرة؛ يجب أن توضع قطعة من الشاش المعقم،
ويتم الضغط على المنطقة مدة تتراوح ما بين دقيقة إلى دقيقتين متواصلتين ، ولكن ما يحدث هو التالي :
أن كلاً من الممرض أو الممرضة يكون في عجلة من أمره بسبب كثرة المراجعين وضغط العمل ، فيقوم بفرك قطعة القطن أو الشاش لمدة ثواني، ويقول للمريض انتهى الموضوع واذهب، وهذا خطأ كبير ...!!
الذي يجري أنه عند إدخال الرأس المعدني للإبرة إلى داخل العضلة يمر هذا الرأس عبر طبقات الجلد وعبر طبقات العضلات فيصطدم ببعض الشعيرات الدموية الصغيرة فيمزقها، فتبدأ هذه الشعيرات بالنزف.. فإذا كان النزف في طبقة الأدمة ( الطبقة الثانية من الجلد الغنية بالأوعية الدموية) أصبح هناك كدمة زرقاء مكان النزف .....
وإذا كان النزف عميقاً في العضلة فإنه يبدأ بالتجمع بشكل تدريجي مسبباً كتلة كروية في داخل العضلة .. وفي المرحلة الأولى تتليف هذه الكتلة، وإذا بقيت تتكلس فيصبح هناك ما يشبه الحجر في داخل العضلة، ويصبح مؤلماً ومزعجاً ويعيق الجلوس والحركة والركض والمشي وغير ذلك..
ولا يمكن التخلص من هذا الحجر المتكلس الموجود داخل العضلة إلا بعملية جراحية عميقة يتم استئصاله فيها، وقد يؤدي ذلك للعديد من الاختلاطات أو المشاكل... لذلك إذا كان الممرض أو الممرضة أو الطبيب مشغولاً فعليه الطلب من المريض أن يضغط بنفسه وبشدة وبإحكام على مكان حقن الإبرة.
إذا طُبقت القواعد الصحيحة تبقى العضلة سليمة ومهيئة للحقن باستمرار؛ إذا تطلب الأمر في المستقبل لا سمح الله، ويبقى الجلد سليماً والوريد سليماً والأعضاء سليمة ...
نصيحة بسيطة لكنها في غاية الأهمية...
منقول بتصرف.

03/03/2018

مرض السكري والحمل:

إذا كانت تجربة الحمل تشكِّل تحدياً كبيراً للأم طوال فترة الحمل، فإن الأم الحامل المصابة بمرض السكري تواجه تحدياً أكبر سنقوم بعرضه فيما يلي:

إن الأم الحامل المصابة بأي من أعراض مرض السكر سيتوجب عليها تحمل الأعباء الجديدة للحمل بالإضافة إلى الأعباء الصحية لمرض السكري. وفوق كل ذلك فهناك مخاوف على سلامة الأم والجنين معاً، مما يستدعي عناية ورقابة مكثفة من أجل الحفاظ على سلامتهما معاً، والوصول بهما الى بر الأمان وتجنب أي مشاكل صحية مترتبة على إصابة الأم بهذا المرض... فعلى المرأة الحامل المصابة بالسكري متابعة مستويات السكر بالدم والسيطرة عليها باستخدام أدوية علاج السكري كما حددها الطبيب المعالج.
إذا كنتِ مصابة بمرض السكري وترغبين في الإنجاب أو كان زوجك مصاباً بمرض السكري وترغبان في الإنجاب فلا تقلقي فهناك خطوات مهمة يمكنك اتباعها... وإن اتباعها بالطريقة المناسبة يقلل المخاطر التي قد يتعرض لها كلاً من الأم والطفل بنسبة كبيرة.

الاستعداد للحمل والتحضير له:
من أهم خطوات الاستعداد هو زيارة الطبيب المتخصص واستشارته لضمان حمل صحي وسليم. فالطبيب سيقوم بتحديد مدى استعدادكِ لخوض التجربة، وسيقوم بتحديد ما إذا كان مرض السكري تحت السيطرة أم لا. كما أن هناك بعض التحاليل الطبية الواجب إجراؤها مثل اختبار الخضاب (الهيموغلوبين) السكري؛ هذا الاختبار يوضح مدى سيطرة الجسم على مرض السكري خلال 12-8 أسبوع الماضية، كما يوجد بعض الاختبارات الطبية الأخرى الهامة مثل:
- إجراء تحليل مخبري للبول للكشف عن مضاعفات السكري على الكلية.
-اختبارات الكولسترول والدهون الثلاثية بالدم.
- فحص العينين للتأكد من عدم وجود مضاعفات السكري.
- تخطيط القلب الكهربائي للاطمئنان على عدم وجود مشاكل صحية في القلب
- اختبارات دموية للتأكد من سلامة الكليتين والكبد.
بالإضافة الى أن هذه الاختبارات تؤدي للاطمئنان على الصحة العامة للأم والوقوف على مدى سيطرة الجسم على السكري، فإنها تمنع حدوث أي مضاعفات أثناء الحمل.

إن الاستشارة الطبية قبل الحمل هامة جداً ولا غنى عنها، فهي تساعد المرأة على أن تكون مستعدة نفسياً وجسدياً وصحياً لخوض تجربة الحمل...

السيطرة على مستويات السكر بالدم:
إن السيطرة على مستويات السكر بالدم قبل الحمل أمر هام جداً حيث أن أغلب النساء لا يعلمن أنهن حوامل حتى يكون الجنين في عمر أسبوعين الى أربعة أسابيع. ولا بد من الإشارة إلى أن مستويات السكر المرتفعة بالدم في بدايات الحمل قد تسبب تشوهات بالجنين أو تؤدي الى الإجهاض.

ما هي مستويات سكر الدم الجيدة؟
إن المستويات الطبيعية للسكر في الدم هي التي تقع في النطاق المثالي للسكر بالدم (وهي: 70 – 100 ملغ/ديسيلتر قبل الأكل وأقل من 140 ملغ/ديسيلتر بعد ساعتين من الأكل)..

ولكن كيف يؤثر مرض السكري على الجنين؟
من المشاكل الشائعة بين أطفال الأمهات المصابة بالسكري حالة تسمى "الوليد العرطل"، بمعنى آخر أن يكون جسم الطفل كبيراً مقارنة بالأطفال الأخرى. وهذه الحالة تحدث بسبب عدم السيطرة على مستويات السكر في دم الأم وارتفاعها مما يؤدي الى وصول كميات كبيرة من السكر إلى دم الجنين، والذي يحاول جسده التخلص منها عن طريق تحويلها إلى دهون، مما يؤدي إلى كبر حجمه عن الحجم الطبيعي. وفي بعض الأحيان قد يصل الأمر الى عدم إمكانية الولادة الطبيعية واللجوء الى العملية القيصرية بسبب الحجم الزائد للجنين.
كما أن ارتفاع مستوى السكر في دم الأم - خاصة في الأيام الأخيرة قبل الولادة - يعرِّض الطفل لخطر نقص السكر في دمه بعد الولادة، حيث يحاول جسم الطفل السيطرة على مستويات السكر العالية التي تصل إليه من المشيمة؛ عن طريق إفراز كميات أنسولين كبيرة.
إن كمية الأنسولين الكبيرة في دم الطفل تؤدي إلى انخفاض ملحوظ في مستوى سكر الدم بعد الولادة وله مخاطره على حياة الوليد.. لذا يُفضَّل دائماً مراقبة مستوى السكر في دم الأم خاصة خلال ال 24 ساعة السابقة للولادة مباشرة.

ماذا عن استخدام العلاج الدوائي أثناء الحمل؟
إذا كانت الأم تستخدم الأنسولين للسيطرة على السكري في الدم؛ فإن الطبيب المتابع لحالتها قد يحتاج الى تغيير الجرعات المطلوبة. وفي الغالب تحتاج الأم إلى جرعات أعلى من الأنسولين أثناء فترة الحمل وخاصة في الشهور الثلاثة الأخيرة. أما إذا كانت الأم تتحكم في مستويات السكر بالدم عن طريق تناول العلاج الدوائي عن طريق الفم؛ فقد يحتاج الطبيب إلى تغيير العلاج واللجوء إلى استخدام الأنسولين أثناء الحمل. حيث أن أمان استخدام الأدوية التي تُعطى عن طريق الفم غير مضمون أثناء الحمل...
في كل الأحوال وكما ذكرنا سابقاً؛ فإن استشارة الطبيب قبل الحمل وأثناء الحمل هامة جداً لتحديد نوع العلاج والجرعات المناسبة منه.

هل سأصل الى مرحلة الولادة بسلام؟
قد تتساءل الأم عن احتمالات سلامة الجنين وولادته بشكل صحي.
في أغلب الحالات التي تكون فيها الأم مصابة بمرض السكري ويكون المرض معتدلاً أو بسيطاً، أو في الحالات التي يتم فيها السيطرة على مستويات السكر في دم الأم بشكل سليم؛ غالبا ما تتم الولادة بدون مشاكل بالنسبة للأم أو الجنين.. فالأمر يتعلق دائماً بالمتابعة الدقيقة والسيطرة على مستويات السكر في الدم بالشكل الصحيح.

متابعة مستويات السكر في الدم مهمة:
كما ذكرنا سابقاً يجب متابعة مستوى السكر في الدم باستمرار. حتى أن هذه المتابعة تستمر حتى أثناء الولادة، حيث ترتفع مستويات السكر بالدم أثناء الولادة، وبالتالي فقد تحتاج الأم الى جرعات أنسولين أثناء المخاض.
وغالباً ما تعود جرعات الأنسولين التي تحتاجها الأم الى مستوياتها السابقة بعد الولادة.
في النهاية يجب التأكيد على إمكانية تجنب مشاكل مرض السكري المتعلقة بالحمل وذلك من خلال المتابعة والاستشارة الطبية المستمرة.

20/02/2018

يعتبر علاج المفاصل و الاوتار والأربطة عن طريق حقن مادة البلازما المأخوذه من المريض نفسه من الطرق الحديثة جدا في علاج التهابات المفاصل و التهابات الاوتار، و تعتبر طريقة آمنة و فعالة مقارنة بالطرق التقليدية الجراحية و في بعض الاحيان أقل كلفة أيضا .

لماذا البلازما :

بلازما الدم تحتوي على عوامل وعناصر عديده و منها الصفيحات الدموية التي بدورها تحتوي على عوامل نمو عديدة قادرة على تنشيط نمو الانسجة و التئامها بسرعة وهي طريقة آمنة وسليمة، و انتشر حديثا طرق عديدة تمكننا من استخلاص هذه المواد المفيدة من دم المريض نفسه.. ومم ثم يتم حقنها في المنطقة المصابة .

لماذا تعتبر الطريقة آمنة :

لأن البلازما المستعملة في العلاج مستخلصة من دم المريض نفسه اذ لا يوجد احتمال رفض او حدوث تفاعل او حساسية من المادة المحقونة، وهي المشاكل التي قد يعاني منها المريض احيانا مع المنتجات المتوفرة في الاسواق كما و ان هذه الطريقة لا تحتوي على الكورتيزون .

كيف يتم تحضير البلازما للحقن :

الخطوة الاولى هي سحب عينة من دم المريض ثم يتم وضع الدم في جهاز خاص يعمل على فصل محتويات الدم واستخلاص البلازما الغنية بالصفيحات الدموية، بعد ذلك يتم سحب هذه البلازما و حقنها في المنطقة المعينة بواسطة يد خبيرة، حيث لا يستغرق التحضير و الحقن سوى بضع دقائق.

ما هي المشاكل الممكن علاجها بواسطة هذه الطريقة :

تتضمن هذه المشاكل كلا من تآكل أو خشونة المفاصل المبكر والتهابات الاوتار حول المرفق وآلام الكتف و التهاب الصفاق الأخمصي والذي يتظاهر غالبا بوجود منقار عظمي في أخمص القدم... و آلام الركبة جميعها هي من المشاكل الممكن علاجها بهذه الطريقة ...

18/02/2018

أصبح الضوضاء السمة الرئيسية للمدن، والتزاحم هو المسئول الأول عن ذلك، ويعتبر معظم سكان المدن أن الضوضاء الزائدة تحتل المرتبة الثانية مباشرةً بعد تلوث المياه بين القضايا البيئية التي تحظي باهتمامهم. وأظهرت دراسة قامت بها إدارة الإسكان والتنمية الحضرية في الولايات المتحدة الأمريكية أن سكان المدن في أغلب الأحوال اعتبروا أن الضوضاء هي أسوأ صفة لمنطقة السكن، كما تم تحديد الضوضاء والجريمة هما أكبر عاملين ضمن العوامل التي تؤدي إلى رغبة الناس في الانتقال إلى جزء آخر من المدينة. ولذلك الضوضاء في المدن مشكلة دائمة ومزمنة.

15/02/2018

إذا كنت تتجنب المكوث تحت الشمس، أو تعاني من حساسية الحليب، أو تتبع نظاماً غذائياً نباتياً صارماً، أو مصاباً بالبدانة، فإنك قد تكون عرضة للإصابة بنقص مستوى فيتامين "د". وتجدر الإشارة إلى أن فيتامين "د" الذي يُعرف أيضاً بفيتامين الشمس، يتم إنتاجه بواسطة الجسم عند التعرض لأشعة الشمس. كما يتواجد أيضاً بشكل طبيعي في بعض الأطعمة، بما في ذلك السمك، زيوت كبد الأسماك، صفار البيض، ومنتجات الألبان والحبوب المعززة، إلا أن المصادر الغذائية تُعتبر غير كافية لوحدها مالم يتم التعرض للشمس أو تناول الأدوية الحاوية على الفيتامين د.
ويُعد فيتامين "د" في غاية الأهمية لتقوية العظام؛ إذ يساعد الجسم على استخدام والانتفاع بالكالسيوم الموجود في النظام الغذائي الذي يتناوله الإنسان. وبشكل تقليدي، فإن نقص فيتامين "د"، يرتبط بالكساح (تقوس الساقين) أو تلين العظام، وهو عبارة عن مرض يحدث بسبب وجود خلل في تكوين معادن العظام، مما يؤدي إلى الإصابة بتلين العظام وتشوهات الهيكل العظمي. وعلى نحو متزايد، تكشف الأبحاث العلمية عن أهمية فيتامين "د" في الوقاية من العديد من المشاكل الصحية.

الأعراض والمخاطر الصحية الناتجة عن نقص فيتامين "د":
الأعراض الخاصة بآلام العظام وضعف العضلات قد تعني أنك تعاني من نقص فيتامين "د". ومع ذلك، بالنسبة للكثير من الأشخاص، فإن الأعراض تكون خفية. لكن، حتى مع عدم ظهور أي أعراض، فإن انخفاض نسبة فيتامين "د" في الدم يمكن أن تتسبب في العديد من المخاطر الصحية. وقد يرتبط انخفاض مستوى الفيتامين في الدم بما يلي:
- زيادة مخاطر التعرض للوفاة نتيجة الإصابة بأمراض القلب.
- الضعف الإدراكي لدى كبار السن.
- الربو الحاد عند الأطفال.
- السرطان.
- الداء السكري بنوعيه.
-أمراض المفاصل الروماتزمية.
- الاكتئاب.
وتشير الدراسات إلى أن فيتامين "د" قد يلعب دوراً في الوقاية من وعلاج عدد من الحالات المرضية المختلفة بما في ذلك مرض السكرى بنوعيه الأول والثاني، وارتفاع ضغط الدم، وضعف تحمل الغلوكوز والتصلب المتعدد.

أسباب نقص فيتامين "د":
يمكن أن يحدث نقص في مستوى فيتامين "د" عن طريق أسباب عدة:
أنك لا تستخدم المستويات التي ينصح بتناولها من الفيتامين مع مرور الوقت. وعادة ما يحدث ذلك، إذا كنت تتبع نظاماً غذائياً نباتياً صارماً، لأن معظم المصادر الطبيعية لفيتامين "د"، هي مصادر حيوانية، بما في ذلك السمك، زيوت الأسماك، صفار البيض، الجبن، اللبن المعزز، وكبد الأبقار. أو قد يحدث نتيجة قلة ومحدودية تعرضك لأشعة الشمس؛ لأن الجسم يقوم بإنتاج فيتامين "د"، عندما يتعرض الجلد لأشعة الشمس. لذا، قد تكون عرضة للإصابة بنقص فيتامين "د"، إذا كنت تجلس في المنزل ولا تخرج إلا نادراً، أو كنت تعيش في المناطق الموجودة بنصف الكرة الشمالي، أو ترتدي ملابس تغطي الجسم بأكمله، أو تغطي الرأس لأسباب دينية، أو أن تكون عاملاً في وظيفة تمنع التعرض للشمس.
أو إذا كانت بشرتك سمراء أو داكنة اللون؛ حيث يعمل صباغ الميلانين الموجود في الجلد على تقليل قدرة الجلد على إنتاج فيتامين "د"، عند التعرض لأشعة الشمس.
ومع تقدم العمر، تصبح الكلى أقل قدرة على تحويل فيتامين "د" إلى شكله الفعال، مما يزيد من مخاطر الإصابة بنقص فيتامين "د".
كما أن إصابة الجهاز الهضمي ببعض الأمراض مثل مرض كرون، أو التليف الكيسي أوالداء الزلاقي، يمكن أن تؤثر على قدرة الأمعاء على امتصاص فيتامين "د" الذي نتناوله.
إذا كنت تعاني من البدانة، فاحتمال إصابتك بنقص الفيتامين د يكون عالياً حيث يتم سحب الفيتامين "د" من الدم بواسطة الخلايا الدهنية، ويصبح بلا فائدة. وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذي يكون مؤشر كتلة الجسم الخاص بهم 30 أو أكثر عادة ما يعانون من انخفاض مستويات فيتامين "د".

اختبارات وفحوصات خاصة بنقص فيتامين "د":
الطريقة الأكثر دقة لمعرفة كمية ومستوى فيتامين "د" في الجسم، هي عن طريق اختبار الدم 25 هيدروكسي فيتامين "د". ويعد المستوى الذي يتراوح بين 20 نانوغرام/ ملليلتر و50 نانوغرام/ ملليلتر طبيعياً ومناسباً للأشخاص الأصحاء. أما إذا كان المستوى أقل من 12 نانوغرام/ ملليلتر، فإنه يشير إلى الإصابة بنقص فيتامين "د".

علاج نقص فيتامين "د":
يتضمن علاج نقص مستوى فيتامين "د" في الجسم، الحصول على المزيد من الفيتامين عن طريق التعرض للشمس والنظام الغذائي والمكملات. ورغم عدم وجود توافق في الآراء حول مستويات فيتامين "د" اللازمة لصحة أفضل، والتي من المرجح أن تختلف وفقاً للعمر، والظروف الصحية، فإن التركيز أقل من 20 نانوغرام/ ملليلتر يعد بشكل عام غير كاف، الأمر الذي يتطلب العلاج.
ومن جانبها، قامت المعاهد الطبية الأمريكية برفع الكمية الموصي بها لمستوى فيتامين "د" في الغذاء إلى 600 وحدة دولية في اليوم لكل شخص يتراوح عمره بين عام وحتى 70 عاماً، و800 وحدة دولية في اليوم للبالغين أكبر من 70 عاماً، لتحسين الحالة الصحية للعظام. وتم رفع الحد الأقصى الآمن لتناول فيتامين "د" إلى 4000 وحدة دولية في اليوم.

14/02/2018

خشونة او احتكاك الركبة ودور العلاج الفيزيائي (الطبيعي):

إن خشونة الركبة هي صورة من التهاب المفاصل الناتج عن تأكل وانحلال الغضاريف الموجودة في المفصل، والتي تحمي عظم المفصل من الاحتكاك، وينجم ذلك عن الكثير من الأسباب، كما يتم علاج هذه الأمراض بالعلاج الطبيعى الذى يكون له دور فعال فى تحسن الأعراض...
للعلاج الطبيعى دور كبير في علاج خشونة الركبة وتآكل المفاصل، حيث نجد أن 90% من هذه حالات تتحسن بهذا النوع من العلاج الذي يتم استخدام أساليب حديثة فيه....

إن العلاج الطبيعى يكون بتخفيف الآلام من خلال استخدام الأجهزة المخصصة لذلك، كما يمكن استخدام بعض التقنيات للتخفيف من الضغط على المفصل، وبعض الأجهزة لتخفيف الالتهاب الذي حدث للانسجة كالامواج فوق الصوتية، وإن استخدام الكمادات الباردة يساعد على التخفيف من تورمات وانتفاخ الركبة، وبعد ذلك يتم استخدام التمرينات العلاجية بدون حمل أوزان، وتكون فقط للمساعدة على تقوية العضلات، وتحسين حركة المفاصل بحيث تكون تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي.

نذكر من الأسباب التى تؤدى إلى الإصابة بخشونة الركبة كلاً من الوزن الزائد والتحميل الزائد على الركبة، وتكون نسبة الإصابة فى السيدات أكثر من الرجال 4 إلى 8 أضعاف، لأن قلة هرمون الأنوثة الإستروجين يُضعف الركبة، كما أن اتساع الحوض وصغر عظام الفخذين عند السيدات، ووجود تقارب فى الركبتين يضعف من عضلات الفخذين، كل هذه العوامل بالإضافة للسمنة المفرطة تعمل على إحداث خشونة الركبة عند للسيدات.

أما بالنسبة للرجال فنجد أن بعض الرياضيين الذين يمارسون رياضة تستلزم منهم القفز من الأعلى والهبوط للأسفل ككرة القدم والسلة والطائرة وألعاب القوى ورياضة القفز، التى تسبب احتكاكاً بالركبتين وبالتالى حدوث خشونة وتنكساً فيهما.... كما أن صعود ونزول السلم بكثرة يسبب خشونة الركبة، ونقص الكالسيوم فى جسم الإنسان الذى يحدث تآكلاً فى الطبقة الملساء من الغضروف الزجاجي لمفصل الركبة....
منقول بتصرف...

12/02/2018

للعناية بقرحات القدمين عند مريض السكري

تُعد قرحات الأقدام مشكلة شائعة لدى مرضى السكري، وهي عبارة عن تموت طبقة الجلد الخارجية في منطقة محدودة، وغالباً ما يحدث ذلك تحت إصبع القدم الكبيرة أو على راحة القدم.

وفيما يلي بعض النصائح التي تقدمها الرابطة الأمريكية لداء السكري للعناية بقرحات الأقدام:

استشارة الطبيب عند ظهور القرحة حتى ولو لم تكن مؤلمة، حيث سيطلب الطبيب من المريض اتخاذ بعض الإجراءات للحد من خطر الإنتان، ومنع حدوث عواقب أكثر خطورة قد تؤدي في نهاية المطاف إلى البتر. ومن هذه الإجراءات نذكر:

- الاستراحة وتخفيف الجهد عن القدم.
- ارتداء حذاء خاص، وذلك بعد استشارة الطبيب.
- العمل على ضبط مستوى السكر في الدم، لأن ارتفاع سكر الدم يزيد من خطورة الإنتان وبالتالي صعوبة العلاج.
- الاستمرار في العناية بالقدم من حيث النظافة وفحص القدمين بشكل يومي والمسافات بين الأصابع، حتى بعد شفاء القرحة، وارتداء أحذية خاصة كي تؤمن حماية أفضل للقدم...