13/09/2026
實支實付正本理賠上路後,客戶常問的「第二張保單缺口」該怎麼解?
這兩年醫療險市場的變化非常明顯。自從實支實付全面回歸「正本理賠」與「損害填補」原則後,許多業務夥伴都遇到了同一個服務痛點:
以前客戶覺得額度不夠,多買一張副本理賠就解決了;現在客戶想補強額度,卻發現多數保險公司只願當「第一家」,第二張承保選擇大受限制。
很多保經與同業夥伴問我:「華佗,面對這波制度轉變,我們該怎麼引導客戶才不會陷入『買不到第二張』的焦慮?」
其實,這正是業務同仁展現高維度專業、幫客戶重塑保養觀念的黃金契機!
💡 從理賠新制中,業務夥伴可以帶給客戶的 2 個轉型思維:
1️⃣ 從「買了幾張保單」轉變為「算清實質缺口」
過去客戶習慣追求張數,但現在的規劃重點是「買得對、補得準」。當客戶遇到 10 萬、20 萬元的自費醫材或門診手術時,舊保單究竟能填補多少?這需要靠客觀的數據與條款梳理,而不是盲目追加張數。
2️⃣ 引導關注「自負額型實支實付」的銜接價值
市場上越來越多公司推出「自負額型實支實付」,保費相對親民,又能完美銜接舊保單額度以外的自費缺口。這讓客戶補的是「真正不足的保額」,而非單純增加重複保障。
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來源工商時報 圖片/AI 連結放下方留言區
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